제출서류 목록
연 번	서류명	발급처	체크
1	신청서 서식 일체 (신청서, 사업계획서, 예산운용계획서 등)	서식 1~7
2	북한이탈주민 등록확인서	민원24,하나포탈
3	사업자등록증	홈택스 /국세청(세무서)
4	법인등기부등본 (법인만 제출)	대법원 인터넷등기소
5	4대 사회보험 사업장 가입자 명부	4대사회보험 정보연계센터
6	재무제표 (손익계산서, 대차대조표)	-
7	부가가치세과세표준증명원(재무제표 제출 불가 시)	홈택스 /국세청(세무서)
8	견적서 및 비교견적서 (외부업체 이용 시)	외부업체
9	강사 및 업체 이력 소개자료 (외부업체 이용 시)	외부업체
10	각종 신청기업 소개자료 (선택사항)	-
<유의사항> - 서류를 충분히 작성하지 않고 제출하거나, 필수 서류를 제출하지 않으시는 경우, 지원에서 제외될 수 있습니다. - 모든 제출서류는 서명확인을 꼭 해주시기 바라며 신청서를 구체적으로 작성해주시길 바랍니다. - 발급서류는 최근 3개월 이내에 발행한 서류만 가능합니다.

[서식 1]

북한이탈주민 채용기업 직무역량강화 및 상호인식개선 프로그램 지원 신청서
기업 현황	기 관 명						대 표 자
	사업분야 (업종/업태)						전화번호
	사업자 등록번호						법인등록번호
	E-mail						FAX
	홈페이지						설립연월일				년 월 일
	주소								담당자/직위
유급근로자 수(A)		명				북한이탈주민 근로자 (B)						명
						북한이탈주민 고용비(B/A*100)						%
신청 프로그램	프로그램 유형		프로그램명									예산
	ex)워크숍		OO기업 임직원 역량 강화 워크숍									원
	ex)직무교육		고객관리능력 향상 교육									원
												원
	합 계 : 원
예산	예산 (① = ②+③)				② 지원신청 금액					③ 자부담 금액
	원				원					원
업체 또는 대표자의 남북하나재단 지원사업 수혜 여부 ( ○ / X )				지원받은 내용				지원 금액					비고
2021년도 북한이탈주민 채용기업 프로그램 지원 사업에 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 대표자 : (서명 또는 인) 북한이탈주민지원재단 이사장 귀하

[서식 2]

<프로그램> 사업계획서

1. 기업 소개

• 기업 연혁, 주 취급품목, 조직, 가치, 탈북민 고용이력 등 기업 정보를 간략히 기술해주세요.

2. 2021년 사업 현황

• 2021년 및 최근 사업 현황, 매출액 등을 간략히 기술해주세요.

□ 전년도 매출액 :

□ 금년도 목표 매출액 :

3. 북한이탈주민 채용계획

현재 채용인원	추가 채용인원	채용 시기	고용형태 및 근로내용
명	명

4. 프로그램 필요성

• 현재 우리 회사에서는 탈북민 직원의 역량 강화를 위해 또는 직원 간 화합 등을 위해 또는 탈북민 직원의 적응 지원을 위해 어떤 교육이나 프로그램이 필요합니까?

• 본 프로그램 진행을 통해 얻게 될 효과나 목표는 무엇입니까?

5. 프로그램 내용 및 방법

• 진행하고자 하는 프로그램은 무엇이며 참여자는 총 몇 명입니까?(탈북민 직원 수 표기)

• (활동 내용) 사업을 어떻게 추진할 것인지에 대하여 세부 사업별 시행방법, 시행 시기 및 횟수, 사업 진행 일정 등의 정보를 담아서 기술해 주시기 바랍니다.

• 대면 프로그램일 경우 코로나19 대응 조치사항을 반드시 작성해주세요.

• (수행방법) 자체 진행 또는 외부업체 이용 여부, 외부업체 이용 시 업체명 등 정보를 기재해주세요.

• (진행 기간) 프로그램 진행 기간은 언제부터 언제까지 입니까?

프로그램명	활동 내용(수행방법)	진행 기간	참여자
(예시 1) OO기업 임직원 역량 강화 워크숍	- 1박 2일 합숙 워크숍 진행 - 외부 시설 대관 : OO호텔 - 외부 강사 초청 : 직원 팀워크향상 교육, OO업체 (OOO강사), 6시간 - 상호인식개선, 화합도모를 위한 자체프로그램도 실시 - 코로나19 대응 방안 : 마스크 착용 철저, 체온기록부 작성, 손세정제 비치	8.3~8.4 2일	임원 1명 직원 8명 탈북민 직원 3명
(예시 2) OO주식회사 직원 고객관리능력 교육	o 매주 금요일, 토요일 2시간, 총 8회 고객관리능력 교육 실시 o 외부 교육 업체 이용 : OO교육 o 탈북민 직원 3명을 포함한 총 6명 직원 참여 o 코로나19 대응 조치사항 : 직원 출근 시 체온측정, 외부 인사 출입 시 체온측정, 출입명부 작성	6.25~7.17 8일	직원 6명 (탈북민 직원 3명)
…	…

*작성 공간 부족 시 서식 크기 조절 가능

[서식 3]

프로그램 예산운용계획서

1. 총괄 예산

담당자/직위		연락처
프로그램 유형	프로그램명			금액(원)		비율(%)
워크숍	OO기업 임직원 역량 강화 워크숍			1,500,000
	…
총 예산 (A=B+C)						100%
지원금 (B)			자부담 (C)

2. 프로그램별 예산계획

* 프로그램별 경비 산출내역을 구체적으로 기재 (산출식 및 근거를 제시)

• (항목) 강사비, 행사 진행비, 프로그램 준비물 구입, 현수막 등 자료 제작, 교육업체 비용, 식비, 다과비, 대관료, 차량 임차료 등 성격에 따라 구분

• (산출근거) 단가, 인원수, 횟수, 수량 등 구체적으로 작성

(예시 1)

프로그램 유형				프로그램명				기간
워크숍				OO주식회사 임직원 역량 강화 워크숍				2021.6.1.~6.3.
예산(원)					주관(용역) 업체			참여인원
총 소요예산 (A=B+C)		3,000,000			일부프로그램 OO주식회사 자체 주관 의사소통능력 교육 외부강사 초청 : oo교육 외부 시설 대관 : oo호텔			임원 1명 직원 8명 탈북민 직원 3명
지원금 (B)		2,700,000
자부담 (C)		300,000
예산편성표
항목	계		산출근거			예산조달 계획
						신청금액	비율 (%)		자부담	비율 (%)
총 계	3,000,000					2,700,000	100%		300,000	100%
강사비	1,200,000		A강사 × OO업체 6시간×200,000			1,200,000
	500,000		B강사 × OO교육 2시간×250,000			500,000
…	…		…			…
대관료	800,000		2일 × 400,000			800,000

(예시 2)

프로그램 유형				프로그램명				기간
직무교육				OO주식회사 직원 고객관리능력 교육				2021.6.1.~6.3.
예산(원)					주관(용역) 업체			참여인원
총 소요예산 (A=B+C)		2,500,000			외부업체 : OO교육			총 6명 (탈북민 직원 3명)
지원금 (B)		2,100,000
자부담 (C)		400,000
예산편성표
항목	계		산출근거			예산조달 계획
						신청금액	비율 (%)		자부담	비율 (%)
총 계							100%			100%
교육 프로그램비	2,500,000		OO아카데미 10시간 교육 × 250,000			2,100,000	84%		400,000	16%

(예시 3)

프로그램 유형				프로그램명				기간
직원 자조모임, 인식개선 프로그램				OO센터 근로자 자조모임 및 OO문화이해 프로그램				2021.7.15.~16.
예산(원)					주관(용역) 업체			참여인원
총 소요예산 (A=B+C)		1,500,000			OO센터 자체 주관			근로자 5명 (탈북민 3명)
지원금 (B)		1,500,000
자부담 (C)		0
예산편성표
항목	계		산출근거			예산조달 계획
						신청금액	비율 (%)		자부담	비율 (%)
총 계	1,500,000					1,500,000	100%		0	100%
식다과비	100,000		5명 × 2식 × 10,000			100,000			0
	…		…			…			…
강사비	300,000		A강사 × 2시간 × 150,000			300,000			0
자료집 구입	100,000		10권 × 10,000			80,000			20,000
…	…		…			…			…

[서식 4]

프로그램 일정표

*일정에 따라 진행되는 프로그램일 경우 작성(복수 프로그램을 계획한 경우 모두 작성)

프로그램명 : OO회사 역량강화 워크숍

시 간	내 용	비고
09:00~11:00	출발 / 이동	1일차
11:00 ~ 13:00	중식	인근 식당
13:00 ~ 14:00	개회사
14:00 ~ 18:00	직장 내 스트레스 관리법 의사소통 능력 향상 강의 …	OOO 강사
18:00 ~ 19:30	석식
19:30 ~ …	…
		2일차

[서식 5]

북한이탈주민 근로자 명부
연번	근로자 성명	생년월일	성별	입사일	월 임금액(원)	주 근로시간	고용형태	직종
위 내용이 사실임을 확인하고 제출합니다. 년 월 일 대표자 (서명 또는 인) 북한이탈주민지원재단 이사장 귀하

[서식 6]

개인정보 수집 및 이용 동의서

북한이탈주민지원재단은 2021년 북한이탈주민 채용기업 프로그램 지원에 필요한 개인정보의 수집‧이용을 위하여 개인정보보호법 제15조, 제17조에 따라 귀하의 동의를 받고 있습니다.

수집·이용 목적	o 2021년 북한이탈주민 채용기업 프로그램 지원사업
수집‧이용 항목	o 필수항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 월 임금액, 고용형태
보유‧이용 기간	o 5년
동의를 거부할 권리	위 개인정보의 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의 후에도 언제든지 철회 가능합니다. 동의 거부 시 수집‧이용 목적과 관련된 재정지원이 제한될 수 있습니다.

본인은 북한이탈주민 채용기업 프로그램 지원사업 참여를 위해 위의 내용에 따른 개인정보제공에 동의합니다.

2021년     월     일

연번	성명	관계	연락처	서명 또는 인
		대표자
		근로자
		근로자
		근로자
		근로자
		근로자

※ 채용 중인 북한이탈주민 근로자의 서명 후 제출.

[서식 7]

확   약   서

□ 사업명 : 2021년도 북한이탈주민 채용기업 프로그램 지원

「2021년도 북한이탈주민 채용기업 프로그램 지원」에 본인이 제출한 서류는 제반 사항을 바탕으로 사실 그대로 작성한 것이며, 공고문을 충분히 숙지하였으며 대상자 선정방식, 지원기간 및 지원방법 등과 관련하여 재단의 방침에 이의가 없음을 확약합니다.

2021년   월   일

주 소 :
생년월일 :
대 표 자 :	(인)

북한이탈주민지원재단 이사장 귀하