Ⅴ		관련서류 양식

서식 1		자활기업 창업자금 사업신청서

자활기업 창업자금 사업신청서(자활정보시스템 등록)

신청기관	구분	지역자활센터
	기관명	OO지역자활센터	사업자등록번호
	기관 대표자		대표자 연락처
	기관주소		이메일
사업담당자	성명		사무실
	직위		휴대전화
신청 사업단 정보	사업단명		사업유형			운영기간	개월
	3년간 매출실적 (연평균)	원	최근 3개월 매출실적			원
	참여자수 (월평균)	명	기적립 창업자금 (100%)			원
	기승인 창업자금 금액	원	지자체 승인 문서번호
			기승인 창업자금 사용항목
자활기업 ※창업예정 자활기업의 경우 자활기업설립계획 정보에 대해 기입	자활기업명		사업자번호
	기업 대표자		기업인정(예정)일
	창업구성원 (신청일 기준)	명	구성 현황
			기초생활보장 수급자			명( %)
			차상위자			명( %)
			일반			명( %)
	기업형태(선택)	□ 주식회사 □법인사업자 □ 협동조합 □개인기업
신청금액	창업자금 예산구성	융 자(임대보증금)		원
		무상지원(운영자금)		원
		합 계		원
융자상환계획	□ 분기균등분할상환 □ 만기일시상환(사유 : )

<사업신청서-자활정보시스템 첨부서류>

2. 사업계획서(첨부등록)	1부	서식 2
3. 사업예산서(시스템에 내역 등록)
4. 자활기업 사업자등록증(첨부등록)	1부
5. 자활기업인정서(첨부등록)	1부
6. 자활기업 구성원 명단(첨부등록) (+고용보험 가입자 명단, 급여대장, 수급자 및 차상위 증명 서류)	1부	서식 3
7. 기업형태 인증 서류(첨부등록)	1부
8. 매출실적 자료(첨부등록)	1부
9. 개인정보 수집 및 이용 동의서(첨부등록)	1부	서식 4
10. 청렴이행각서(첨부등록)	1부	서식 5

서식 2		사업계획서 (항목참고)

[참고] 사업계획서(양식 자유)

□ 사업개요

1. 관련근거

2. 사업목적

3. 사업목표

4. 신청내용

- 사업단명

- 사업운영기간

- 사업내용

- 위치

- 창업인원

- 창업내용(기업명칭, 업종, 위치, 구성원수, 구성원 보장구분, 소요예산)

※ 임대보증금 신청의 경우 신청 적정성, 입지 조건 및 규모의 타당성 등 작성

□ 추진계획

□ 예산사용내용

* 매출적립금 및 수익금현황

* 중앙자산키움펀드 창업자금 사용계획

□ 자활기업 매출계획

1. 매출목표 (월 매출, 순매출(부가가치세 제외금액), 마진율, 매출이익 등)

2. 세부 사업추진 일정

3. 단계별 발전계획(향후 3년 이내)

□ 기대효과

- 취약계층 일자리 창출 및 사회공헌 방안 마련 등 구체적 내용 명기

※ 타 서식 활용가능. 세부 카테고리 참고하여 사업계획서 작성 필요

서식 3		자활기업 구성원 명단

자활기업 구성원 명단

지역자활센터						사업단 전체인원수
기 업 명						창업인원수
No	성명 (ex)	연령	보장구분		사업단입사일	한시적 인건비 신청(예정) 여부	구분 유형	수행업무	창업실무 교육 이수여부
			자활기업 인정시점	현재
1	김창업	oo세	조건부수급자	차상위	20-10-01	신청/미신청	대표자	OO 업무 진행예정	이수/미이수
2	홍길동	oo세	차상위	일반인	20-10-01	신청/미신청	구성원	OO 업무 진행예정	이수/미이수
3	자구명	oo세	조건부수급자	조건부수급자	20-10-01	신청/미신청	취업자	OO 업무 진행예정	이수/미이수
4
5
6
7
8
9
10

서식 4		개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

(자활기업 창업자금)

아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 하오니, 자세히 읽어보신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

○필수항목

- 수집항목(광역자활센터) : 직위, 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 고용보험 가입이력

- 수집항목(한국자활복지개발원) : 직위, 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 고용보험 가입이력

- 수집목적 : 자활기업 창업자금 신청기관의 애로사항 파악 및 사업성과 모니터링 등

- 보유기간 : 수집일로부터 5년(임대보증금 지원시 상환일로부터1년)

- 거부 시 불이익 : 위와 같이 개인정보를 수집 및 이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 “자활기업 창업자금 지원 대상” 선정에 제외될 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집 및 이용하는 것에 동의하십니까?

□동의함    □동의하지 않음

년    월    일

이    름 :            (날인)

한국자활복지개발원장∙00광역자활센터장 귀하

청 렴 이 행 각 서

우리 00지역자활센터 및 0000자활기업은 부패없는 투명하고 공정한 행정이 사회발전과 국가경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하고, 청렴이행각서 작성 취지에 적극 호응하며 한국자활복지개발원(00광역자활센터)에서 실시하는 자활기업 창업자금 지원사업을 참여함에 있어 우리 00지역자활센터 및 0000자활기업의 직원과 대리인은

1. 지원사업의 사업자 선정, 사업진행, 정산 등 모든 과정에서 광역자활센터 및 개발원직원에게 직·간접적으로 금품·향응·선물 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠으며, 이를 위반한 사실이 드러날 경우에는 보건복지부 및 한국자활복지개발원과 광역자활센터가 시행하는 공모사업에 위반사실이 있은 날로부터 3년간 참여하지 않겠습니다.

2. 지원사업의 선정, 사업집행, 정산과 관련하여 관계자에게 금품·향응·선물 등을 제공한 사실이 드러날 경우, 사업자 선정 이전에는 선정 취소, 사업진행 이후에는 당해 사업의 전부 또는 일부를 해제 또는 해지하여도 감수하며, 민·형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

3. 지원사업의 예산은 당해 사업 이외의 용도로 사용하지 않을 것이며, 이를 위반하여 적발된 경우에는 반납조치, 공모참가자격을 제한하여도 감수하겠습니다.

위 청렴이행각서는 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 지원신청자격의 제한, 사업자선정의 해지 등 한국자활복지개발원(00광역자활센터)의 조치와 관련하여 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2023년    월     일

서약기관명 :            센터      대표            (서명 또는 인)

센터      담당자          (서명 또는 인)

자활기업  대표            (서명 또는 인)

00광역자활센터장 귀중

서식 5		개인정보 수집 및 이용 동의서

붙임		자활기업 창업자금 집행기준

□ 비용집행원칙

○ 회계처리는 「국가재정법」,「보조금 관리에 관한 법률」,「민간보조사업자 대상 국고보조금 집행·관리업무 지침」등 관련 법률에 따름

- 단, ‘자활기업 창업자금 지원 협약서’ 및 별도 안내가 있는 경우에는 예외로 함

○ 지원금은 별도 회계로 분리해서 관리

- 당초 승인 받은 범위 내에서 창업자금을 집행해야 하며, 부득이 변동이 필요한 경우 전체 예산의 30%이내 신청시 광역자활센터와 협의 및 승인 후 사용

(예산변경 전 사용금액에 대해서는 반납이 원칙이며, 예산사용 후 예산변경 요청 건은 승인불가)

- 사업종료일로부터 30일 이내 신청가능, 최대 3회 이내 변경 건에 한해 승인

· 절차 : 예산변경신청공문 제출 → 광역자활 검토 및 승인

○ 문서 간 상호일치

- 통장의 입출금 내역 및 금액 = 정산보고서 내역 및 금액 = 증빙서류 상 내용 및 금액

○ 이자의 경우 최종정산보고 시 반납

○ 지역자활센터 직접 집행을 원칙으로 하나, 부득이한 경우 자활기업에 비용 이관해 집행가능. 단, 이관하여 비용을 집행하는 경우 자활기업에서도 별도회계·별도통장으로 관리하여야 하며, 지역자활센터는 분기별 분할 이관(일괄 이관도 가능), 비용집행에 대한 상시모니터링 등을 통해 관리감독 하여야 함

<비용이관 승인 후 절차>

① 자활기업 창업자금을 관리할 자활기업 명의의 통장개설 및 카드발급(클린카드 및 계좌이체로만 사용가능)

② 내부기안 작성/결재 후 자활기업 계좌로 창업자금 이체

③ 자활정보시스템 지출결의 등록(계정 : 자활기업 창업자금 지급)

④ 자활기업 창업자금 사용

- 승인된 예산내역 안에서만 비용집행, 영수증빙 철저

□ 지출처리 절차

① 내부기안(또는 품의서) 작성/결재		→	② 지출 행위 발생			→	③ 지출결의서 작성/결재
→	④ 회계서류 및 증빙자료 (영수증, 견적서 등) 편철			→	⑤ 정산보고서작성 (양식 별도통보)

※ 자활기업에서 직접 집행할 경우 : 자활기업은 ①③의 행위 생략가능(단, 지역자활센터에서 비용이관 처리 시에는 작성)하며, ⑤를 지역자활센터에서 작성할 수 있도록 협조필요

○ 지출증빙서류(정산보고를 위해 제작, 구매물품 등 증빙사진 필수)

- 견적서 + 비교견적서 + 세금계산서/계산서*(또는 지원금 통장과 연계된 카드의 카드매출전표**) + 이체확인증 원칙

* 세금계산서 및 계산서 발행시 사업자등록증 첨부. 사업자등록증 상 간이과세자, 면세사업자인 경우 계산서로 증빙

** 감열지로 출력된 카드매출전표의 경우 원본 및 사본 함께 보관

- 임대차계약서, 차량 구매 시 자활기업 명의의 자동차 등록증 및 자동차보험 가입내역서

- 소액 소모성 물품들은 카드매출전표만으로 가능

※ 단, 카드매출전표상 상세내역 확인 불가능할 경우 거래명세서 등 목록확인 가능한 추가서류 필요

- 공과금 등 납부 영수증(고지서) + 이체확인증

※ 명확한 지출증빙서류 미제출 내역의 경우 환수 조치

○ 지출내역별 추가 증빙서류

- 시설보수 등 공사비 : 공사 전, 후 사진

- 노무·세무비 등 용역비 : 자문기록지, 보고서 등 필수

· 사업자가 있는 노무사/세무사 혹은 노무/세무법인에 자문료를 지급하는 경우 : 세금계산서

· 사업자가 없는 노무사/세무사에게 자문료를 지급하는 경우 : [공통2]수당영수증 + 이체확인증

※ 사업소득세를 공제하여 대금을 지급 후, 원천세 신고에 반영 필요

□ 지역자활센터 회계처리

○ 지역자활센터 자체 회계 프로그램 사용(예 : 사회복지시설정보시스템)

- 수입결의 및 지출결의 처리

□ 자활정보시스템을 통한 성과등록 필수

○ 자활기업현황관리> 기초정보관리

○ 자활기업현황관리> 참여자관리

○ 자활기업현황관리> 급여관리

○ 자활기업현황관리> 사업성과관리